在山東省立三院神經外科整潔明亮的病房里,年近6旬的陶先生半躺在病床上,面帶微笑與家人訴說著自己重生后的感受。很難想象,就在兩天前,陶先生剛剛做完顱腦手術,經歷了一次與死神的生死較量。
突陷昏迷 命懸一線
救治團隊快速集結 為生命奮戰
一天中午,陶先生像往常一樣在單位辦公,突然毫無預兆的倒地不醒,單位同事立即撥打120緊急送至附近的三甲醫院。
根據顱腦CT檢查,發現陶先生的大腦內大量出血,懷疑為動脈瘤或血管畸形。此時陶先生已陷入深度昏迷,如不及時手術,隨時出現呼吸心跳驟停,由于所在醫院條件限制,無法及時開展手術。
家屬焦急萬分,開始向多位親朋好友電話求助,恰巧陶先生的同學是省立三院心內科首席專家王磌教授,在電話中了解患者基本情況后,王磌教授第一時間與省立三院神經外科主任、首席專家張榮偉教授溝通病情,認真分析患者顱腦CT等資料后,張榮偉教授斬釘截鐵地說:“一定能救!時間很寶貴,抓緊轉院!”
時間,此時彌足珍貴。醫院多個部門迅速集結,同時投入戰斗,為搶救生命奮戰。急救中心劉穎主任團隊立即安排急救車轉運患者,而神經外科、麻醉科、手術室等科室團隊已在手術室集結,開始各項術前準備。
8公里的路程雖然不遠,卻要穿越大半個濟南市區。伴隨著一路長笛,省立三院急救中心團隊僅僅用時20分鐘,便將陶先生轉運至醫院,一場緊急生命救援拉開帷幕。
大腦動靜脈發生“短路”
一站式“復合”手術解除生命危機
患者到院后,張榮偉教授團隊首先為其進行了腦血管造影檢查,明確陶先生所患疾病為罕見的“腦動靜脈瘺”,而且瘺口就位于腦干生命中樞旁邊。
張榮偉教授介紹,人體的動脈血經過毛細血管才能到達靜脈,由毛細血管向各人體組織供應氧、營養等。大腦是人體的“司令部”,各種血管更是密布其間,如果大腦中的動脈血因為某種原因直接進入靜脈,沒有起到供能的作用,就形成腦動靜脈瘺。通俗的說,就像電路系統里火線與零線搭在一起形成了短路,隨時會發生爆炸和火災,腦動靜脈瘺出血同樣異常兇險,時刻危及生命。
腦動靜脈瘺的治療方式,主要有腦血管介入治療、外科開顱手術治療、特殊射線的放射治療。對于較復雜的動靜脈瘺,采用復合手術方式治療,是目前先進的治療理念。在同一時空內,開展“腦血管介入+外科開顱手術”的復合技術,可以充分發揮腦血管介入治療和外科手術的優勢,徹底封閉切斷瘺口,解決病因,達到治愈目的。省立三院神經外科團隊兩年來已成功開展數十例高難度復雜腦部復合手術,救治經驗豐富,技術水平省內領先。
術中,鑒于患者瘺口出血量較大,張榮偉教授團隊首先運用介入方式對供血的顱外動脈進行栓塞,減少畸形靜脈供血量。開顱后,手術團隊耐心細致地解剖,清除血腫,準確找到了位于椎動脈顱內起始部的動靜脈瘺口,將瘺口成功封閉后切斷。同時將迂曲膨脹的靜脈血管團精準清除。從下午五點到凌晨1點,經過8小時奮戰,患者動靜脈之間的“短路”終于被徹底排除。
術后,患者各項生命體征平穩,在精心的術后管理下,第二天就神志清醒,語言流利,四肢活動良好。
“任何言語也無法表達我們的感激之情,感謝一路挽救我父親生命的各位醫生、護士,從急救車轉運、到手術和術后恢復,需要感謝的人太多太多!”陶先生女兒激動的說。
秉持“將每一例手術都做成精品”的理念,近年來,山東省立三院神經外科團隊在人才、技術和服務等各個環節集中發力,打造成熟精進團隊,助推學科快速發展,不斷突破,多項技術達到省內先進水平,特別是在昏迷促醒、功能神經性疾病、顱腦腫瘤方面達到省內領先??剖覍⒗^續堅持以醫療質量為核心,不斷提高診療技術水平,為增進人民健康福祉做出更大的貢獻。